脊索瘤-低恶度肿瘤,不能当成良性肿瘤治疗!!!!

脊索瘤-低恶度肿瘤
不能当成良性肿瘤治疗。
脊索瘤是根部在骨头里面。骨头是脊索瘤的养分,骨头里面的肿瘤ki67比外部瘤体的k67%要高。【这个数据来自于一个骶骨病友,做了活检穿刺,骶骨上的活检切篇,ki67是20%,瘤体ki67是10%】

这里我细分一下脊索瘤

软骨样脊索瘤,一般ki67 很低1-3%左右,生长很慢,切除后续观察,再切【手术次数控制在3次以内,包含3次】
普通型脊索瘤,一般ki67在1-10%左右,生长速度快一切,一般全切后2年就会涨回来,全切+伽马刀/射波刀等等一般3-4年会长回来
全切+质子/重离子,77%左右能控制住【国外做过pbt的有超过16年的不增长,pbt是质子放射治疗】

去分化型脊索瘤/低分化型脊索瘤,ki67,30-70%,生长速度超快,全切后一般2周-1个月就长大。还会转移
群里有个低分化型脊索瘤,去万杰做的质子后来又补的伽马刀。目前2年了,还不错
另一个病友切除了70%,2周后长大,太阳穴意思转移,失去射波刀/质子刀治疗机会,现在状态不好!需要父母背着走路

去分化型。低分化型。一般病理会显示ini 缺失,s100-,其他类型都是s100+

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