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[部位-颅底] 浙江颅底斜坡脊索瘤/保温杯杰子

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发表于 2018-11-9 17:06:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
2014年11月8日因左眼神力下降重影就诊眼科,后经CT显示颅内肿瘤压迫神经。11月17日就诊上海华山神外科做增强磁共振显示65*68mm巨大肿瘤。12月11日在华山(神外6组)全麻经鼻手术,时为10小时。主刀医生告诉我们术野全切。后密切复查。2017年复查发现复发大小约11*12MM左右。
2018年5月22日华山再次内镜手术近全切。术后一月左眼内斜伴外展受限,2018年8月3日MRI提示斜坡及鞍区异常信号占位,结合病史考虑复发。
术后三个月在上海质子重离子医院重离子治疗,入院27Day19次照射单次计量3.5GY总剂量66.5GY
第一次术后病理
   

(前颅底)软骨样脊索瘤。肉眼所见:灰白组织,8*6*2。镜下所见:嗜碱性黏液样基质内见梭形瘤细胞或陷窝状瘤细胞弥散分布或呈条索状排列。免疫组织化学分析;瘤细胞:s100(十)EMA(十/一)CK(十)vim(十)D2一40(十)lN一1(十)lDH1(一)MIB一1(<1%)CD99(一)。



第二次术后病理
特殊检查:
免疫组化结果:CK(部分+),EMA(少+),VIM(+),S100(+),D2-40(-),P63(-),IDH1 (-),INT-! (+),Ki67(4%)。

病理诊断:
(颅底)脊索瘤,细胞丰富。


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发表于 2018-11-14 12:48:55 | 显示全部楼层
做了质子感觉没啥用呀,我眼睛还是有复视
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发表于 2018-11-14 21:55:21 | 显示全部楼层
本帖最后由 般若波 于 2018-11-14 21:56 编辑
宇凡 发表于 2018-11-14 12:48
做了质子感觉没啥用呀,我眼睛还是有复视

质子重离子主要用来是杀伤肿瘤残留部分的,跟解决复视没有必然联系。复视是外展肌麻痹或视交叉抬高引起的,等神经恢复力量或视交叉复位就能减轻复视。
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发表于 2019-1-30 17:41:38 | 显示全部楼层
我还处于观察中,5岁男孩颅底斜坡脊索瘤
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